罗维丹医生的科普号

我经常碰到患者问，饮食上我已经很注意了，为什么痘痘（即痤疮）还是不停地发？ 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，很多种因素都可以引起，如精神压力、熬夜、饮食不慎都可以引起雄激素升高（女性也有雄激素），皮脂腺分泌增加，毛孔堵塞，从而导致白头粉刺， 白头粉刺发炎后就是一个个红痘痘了。对女性来说，还有一个因素是月经不调，很多女性都存在月经前加重的情况。所以，饮食只是其中一个方面，并不是饮食清淡就不发痘痘了。比如说，几乎我碰到的痤疮反复发作的患者都有晚睡的习惯，无论男性还是女性。更加难以控制的精神压力，很多患者在中考、高考前或者出国留学时加重或复发。可以说，现代人的生活方式是支持痤疮的发病的，所以现在痤疮的发病率才会大幅度上升。 我这么说，意思不是痤疮无法治疗，应该是，痤疮可以治疗，但是需要医患双方的配合。知己知彼百战百胜，了解它了，才能战胜它。

我在回答痤疮或湿疹患者问题时经常会看到这样的要求：要“断根”。我觉得这样其实是走进了一个思维误区。什么是“断根”？是治得彻底，永不再发是吗？从字面上理解是这样。但是不是治得彻底就永不再发呢？痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，湿疹是过敏性炎症性皮肤病，它们的共同特点就是容易复发。复发的条件取决于机体内环境是否稳定，外来的刺激是否持续存在而致病。比如说，某个家庭主妇手部湿疹治好了，半年后由于经常接触化学物品、洗涤剂等再次发湿疹，你能说是前一次治得不“断根”吗？某个年轻人的痤疮治好了，过了几个月因为精神压力或大量肥甘厚腻食品，也是完全可能的。我知道提这样要求的，往往是被无法停用激素或抗生素折磨得忍无可忍的患者，非常理解这些患者的心情。我认为对于这样的患者，通过或清热解毒、或健脾利湿或养阴凉血的方法（具体治疗因人而异，需要辨证分析），可以达到临床治愈的，当然具体疗程因人而不同。这个胜利成果需要医患双方去维护，治疗需要医患双方的配合，而不仅仅是医生单方面的责任。我觉得，让患者了解自己的疾病，明白自己的问题所在，从长远看，是有利于维持这种慢性炎症长时间不发的。如果我满口“包你断根”，并不一定是对你负责。

湿疹是一种容易复发的过敏性皮肤病，随着环境污染的加剧和生活节奏的加快，这一类疾病日益增多，也日益顽固，既然它不易根治，那么怎么样才能减少甚至避免复发呢？ 第一：减少洗涤，避免热水烫洗，少用或不用肥皂和碱性沐浴露。湿疹患者往往皮肤干燥，皮肤屏障功能较弱，尤其是秋冬季节。每天洗澡可以使皮肤更加干燥，末梢神经兴奋性增强，瘙痒加剧，诱发或加重湿疹。可以用一些弱酸性的沐浴露或中药洗剂。秋冬季节，一周洗澡1-2次就够了。 第二：注意饮食，避免酒、辛辣、海鲜，以及过多的甜食。湿疹患者多是湿热体质，这些食品可以助湿生热，从内部给湿疹造成适宜的环境。春节将至，这是中国最大的一个“吃”节，我们皮肤科医师往往会在节后碰到湿疹、荨麻疹的小高峰，与这些过于丰盛的饮食不无关系。第三：调整心态，放松精神，经常象一根绷得紧紧的弦，会削弱机体免疫功能，百病丛生，包括湿疹。 以上是我临床上经常会碰到的一些问题，供大家参考。

痤疮患者不能吃什么啊?这是我平时门诊中碰到最多的问题，下面就来给大家介绍一下。1、长痤疮不能吃高糖食物人体食入高糖食品后，会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使痤疮连续不断地出现。因此患者忌食高糖食物，尤其是蜂蜜、蛋糕、巧克力、冰淇淋等。这里要特别注意蜂蜜，蜂蜜润肠通便，使得肌肤光滑，面色红润，很多女孩子那它当做保健品吃，但是任何事物都有两面，蜂蜜是美容佳品，唯独对痤疮不利。除了大量的糖分外，还含有一些动物激素，使得皮脂腺分泌过多皮脂而堵塞毛孔。 2、长痤疮不能吃辛辣之物这类食品性热，食后容易升火，痤疮者本属内热，服食这类食品无疑是火上加油。3、长痤疮不能吃高脂类食物高脂类食物能使得皮脂分泌过多而形成微粉刺。因此，必须忌食如猪油、奶油、肥肉等，还有非常时髦的色拉。4、长痤疮不能吃补品 最值得一体的是阿胶，冬季到了，铺天盖地的膏方广告颇有诱惑力，但对痤疮来说，实在是一场灾难，痤疮患者多是湿热体质，一味进补无疑是火上浇油。